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下面附上一則新聞讓大家了解時事
卵巢癌被宣判僅剩半年 先減積再化療多活15年
好醫師新聞網記者游尚智/台北報導
圖說:宋奶奶腫瘤減積前(左)後(右)對照
國泰醫院婦產科主任何志明醫師表示,宋奶奶腫瘤指數CA-125高達1614 U/ml (健康的成人只有 1% 會大於 35 U/ml),有約15公分腫瘤在腹部,並多處轉移導致部分腸阻塞,確診為第3期C期晚期卵巢癌,判斷腫瘤過大,先進行卵巢癌減積手術。術中將腸沾黏剝離,並將腹部腫瘤、子宮、卵巢、輸卵管、網膜及多處轉移(如脾臟、大腸等)腫瘤切除,作人工造口術,術後殘存腫瘤體積小於1公分,術後第二週安排6次紫杉醇加鉑類化學藥物治療,腫瘤指數CA-125降為10 U/ml,腹部腫脹及腸胃不適消失不見。現在的宋奶奶已90歲,癌症皆無再復發,人工造口也平安使用至今。
晚期卵巢癌治療,手術後加上化療,平均可維持1年半,之後通常還會不斷復發。何志明指出,長期無病存活者不多。回溯長期無病存活狀態(癌症已超過5年沒復發)病人的病歷,發現第1次卵巢腫瘤切除手術達到理想減積手術(術後腫瘤小於1公分),比無法達到理想減積手術的人至少多存活1倍的時間。由宋奶奶病情能得到驗證,所以先減積再化療可達理想之治療成果。而關係病人有好的治療癒後,除了早期發現早期治療,有經驗且專業的婦癌治療團隊非常重要。
何志明進一步指出,根據國泰自身的統計99-103年新確診卵巢癌個案,卵巢癌治療後五年存活率在國泰醫院不分期達77%,高於國健署提供醫學中心平均的63%,而第一、三、四期存活率也高於全國醫學中心之平均。
何志明呼籲,女性若有持續性腹部腫脹,腸胃不適症狀,未必是腸胃病僅看腸胃科,有可能罹患晚期卵巢腫瘤,須看婦產科。建議年齡超過50歲、未曾生育的婦女、有卵巢癌家族史、乳癌、較晚停經的婦女及長期暴露於石綿致癌物質中等高危險群,需定期做婦科檢查,以早期發現早期治療。如發現卵巢惡性腫瘤需轉診婦癌專科醫師進行手術,因為第1次手術是最重要的,關係到手術是否將腫瘤清除乾淨,有達到理想減積手術才較有機會成為長期無病存活者。
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